ד"ר אלכס ברמנט

אורטופד מנתח, מומחה כף רגל וקרסול

*לתיאום ייעוץ וביקור פרטי בלבד

072-3319037

ד"ר אלכסנדר ברמנט

דר׳ ברמנט אורטופד שימש כמומחה מנתח ורופא בכיר במחלקה אורטופדית ומרכז תחום פגיעות ספורט וארטרוסקופיה של קרסול וכף רגל בבית חולים וולפסון. כיום ד"ר ברמנט רופא בכיר, מנתח כף רגל וקרסול ופגיעות ספורט קרסול מערך אורתופדיה בית החולים ברזילי.

כמו כן דר׳ ברמנט משמש כיועץ בתחום כף רגל וקרסול ועובד בהסכם עם מרכז רפואי אסותא, מרכז רפואי רפאל, חברות ביטוח הראל, הפניקס, איילון, כלל ביטוח, מנורה, קופות חולים מכבי ולאומית.

התמחות על:

• פגיעות ספורט קרסול וכף רגל

• ארטרוסקופיות של קרסול וכף רגל

• פגיעות ומצבים ניווניים בקרסול וכף רגל ברמת מורכבות גבוהה.

לפרטים נוספים נוספים מלא/י את הטופס ונחזור בייעוץ אדיב ומקצועי:

על ד"ר ברמנט

דר׳ ברמנט הינו מומחה מנתח באורתופדיה כללית המתמחה בתחום כף רגל וקרסול.

במסגרת רפואה ציבורית דר׳ ברמנט שימש שמרכז תחום פגיעות ספורט וארטרוסקופיה של קרסול וכף רגל ביחידת ספורט וכף רגל במערך האורתופדיה של מרכז רפואי וולפסון, כיום ד"ר ברמנט רופא בכיר, מנתח כף רגל וקרסול ופגיעות ספורט קרסול מערך אורתופדיה בית החולים ברזילי, ומשמש כיועץ כף רגל וקרסול במכבי שירותי בריאות ובצה״ל.

דר׳ ברמנט מנהל מערך רב תחומי הנותן מענה מקיף למטופלים בכל הקשור לאבחון וטיפול בתחום כף רגל וקרסול.
במערך זה דר' ברמנט עובד בשיתוף פעולה יעיל עם צוות אנשי מקצועות טיפוליים וגורמים נוספים החשובים ביותר להשגת מיטב התוצאות הטיפוליות עבור המטופלים שלו עם דגש לרפואה בהתאמה אישית. במסגרת המערך דר' ברמנט משלב עבודה עם מכון פיזיותרפיה, מכונים ומעבדות אבחון, מכונים לציוד אורתופדי ייעודי, מומחה לרפואה משלימה ואחות אקדמאית ומאמנת אישית המלווה בתהליכים רפואיים.

דר׳ ברמנט השלים את לימודיו לתואר דוקטור לרפואה בפקולטה לרפואה באחת האוניברסיטאות המובילות בברית המועצות ברוסטוב על דון (אוניברסיטת וורשה לשעבר). בסיום הלימודים השלים התמחות בכירורגית ואורתופדית ילדים.

מיד לאחר עלייתו לארץ דר׳ ברמנט השתלב בתוכניות קליטת רופאים צעירים בארץ ובמסגרת התכנית סיים סטאג׳ במרכז רפואי הדסה אין כרם והמשיך להתמחות בכירורגיה כללית במרכז רפואי שיבא. בתקופת ההתמחות לכירורגיה כללית נחשף דר׳ ברמנט לתחום האורתופדיה. מאז האורתופדיה הניתוחית הפכה להיות היעוד המקצועי של דר׳ ברמנט.

משנת 2009, לאחר השלמת התמחותו באורתופדיה כללית,  דר׳ ברמנט התמקד בתחום של כף רגל וקרסול. במסגרת ההתמקצעות בתחום כף רגל וקרסול השלים דר׳ ברמנט תכניות הכשרה עיוניות ומעשיות רבות בארץ ובחו״ל, מתעדכן באופן שותף ופעיל בקדמת הרפואה העולמית ומשלב בעבודתו טכנולוגיות אבחוניות טיפוליות היעילות ביותר לצורכי המטופל בהתאמה אישית.

דר׳ ברמנט  היה שותף פעיל בהכשרת מומחים צעירים בתחום כף רגל וקרסול במרכז רפואי וולפסון. יוזם, מנחה ומוביל מחקרים בתחום כף רגל וקרסול ומשתתף בכנסים בין לאומיים הן כאורח והן כמרצה.

בעשייה היום יומית שלו כבר למשך קרוב ל 10 שנים דר׳ ברמנט מבצע מספר רב של ניתוחי קרסול וכף רגל ועוזר למטופלים עם אבחנות ברמות מורכבות שונות כולל מצבים מורכבים ביותר.

ד״ר ברמנט הינו מוכר מאוד בקרב עמיתיו וחבר באיגודים מקצועיים בארץ ובחו״ל וביניהם איגוד אורטופדיה ישראלי, איגוד כירורגית כף רגל וקרסול ישראלי ואחוד אירופה, איגוד כירורגיה אנדוסקופית של איחוד אירופה.

למטופלים – לפני ולאחר ניתוח

הוראות לאחר ניתוח  הלוקס וולגוס

מטרת ההנחיות הינן להקנות קווים מנחים לאחר ניתוח לתיקון הלוקס ואלגוס. חשוב להדגיש כי אין מנותח אחד דומה למשנהו, ולכן אנשים יכולים להגיב באופן מעט שונה זה מזה, ומנותחים עשויים לקבל הנחיות מעט שונות. בכל מקרה – ההנחיה הייחודית למטופל היא הקובעת.

במידה שאת/אתה סובל/ת מתסמינים חריגים, יש לצור קשר עם הרופא המנתח.

מהלך לאחר ארטרוסקופיה של קרסול

מטרת ההנחיות הינן להקנות קווים מנחים לאחר ניתוח ארטרוסקופיה של קרסול. חשוב להדגיש כי אין מנותח אחד דומה למשנהו, ולכן אנשים יכולים להגיב באופן מעט שונה זה מזה, ומנותחים עשויים לקבל הנחיות מעט שונות. בכל מקרה – ההנחיה הייחודית למטופל היא הקובעת.

במידה שאת/אתה סובל/ת מתסמינים חריגים , יש לצור קשר עם הרופא המנתח.

לפרטים נוספים נוספים מלא/י את הטופס ונחזור בייעוץ אדיב ומקצועי:

אבחנות וטיפולים

אנחנו מטפלים ב (פעולות קטנות/ ניתוחים)

טיפולים קטנים:

• ניתוחים אבחנתיים במסגרת המרפאה

( MINIMAL OFFICE DIAGNOSTIC PROCEDURES)

• טיפולים בגלי הלם ( בהקמה )

• הזרקות מקומיות לגידים ומפרקים ( תחת US)

• טיפול בציפורנים חדרניות וטיפולים קטנים בהרדמה מקומית

פגיעות ספורט :

• נקע קרסול- טיפול ניתוחי ושמרני

• פגיעות בגידים ורצועות למיניהן של הקרסול וכף רגל – טיפולים שמרניים וניתוחיים

• פגיעות בסחוס של מפרק הקרסול וסובטלרי

ניתוחים גדולים :

• טראומות של כף רגל וקרסול בכל הרמות מקל עד מורכבות ביותר

• ניתוחים לשחזור תפקוד של כף רגל וקרסול (פגיעות ניווניות של גידים ועיוותים משניים) 

• רגליים שטוחות, רגליים עם קשת גבוה

• בוהן קלועה, אצבע פטיש בשיטות קלסיות וזעירות ( ללא חשיפה של העצמות)

טיפולים וניתוחים חדשניים

• ארטרוסקופיות טיפוליות של המפרקים הקטנים של כף רגל 

• ארטרוסקופיות טיפוליות של המפרקים הקטנים של כף רגל

• ארטרוסקופיות קרסול טיפוליות – טיפולים בפגיעות סחוסיות בכל הרמות ופגיעות ברצועות

• טיפולים אנדוסקופיים (ללא חשיפה רחבה) לדורבנים (פלנטרי ואחורי של גיד אכילס)

• אנדוסקופיות של הגידים (במצב דלקתי או קרע זעיר) ללא חשיפה רחבה, ללא צלקות לאחר הניתוח• החלפות מפרקים (קרסול) 

אבחונים במרפאה

 • US (בדיקת על-קול) 

 • בדיקת CT מהיר (בהקמה) 

חוות דעת משפטית

• חו״ד משפטית בדני תאונות עבודה, תאונות אישיות, נזקי גוף כנגד ביטוח לאומי וחברות ביטוח

• הערכות נכות בדני תאונות דרכים

בטיפול שמרני שינה עם מגף  למשך 6 שבועות!

בטיפול ניתוחי שינה עם מגף למשך 4 שבועות!

חזרה לספורט אחרי 5-6 חודשים.

פרוטוקול טיפולי לאחר קרע בגיד אכילס

שבועות 1-2

–  קיבוע: גבס/מגף במנח PF 20°  –

–  נשיאת משקל: NWB   עם קביים

–  שיקום: חיזוק שרירי ירך וברך, שרירי ליבה וגף עליון ללא הפעלת קרסול.

 

שבועות 3-4

–  קיבוע:  מגף הליכה עם הגבהת עקב (הסרה רק במקלחת ובזמן טיפול פיזיותרפי).

–  נשיאת משקל: PWB עם קביים

–  שיקום: תנועה אקטיבית ל PF, תנועה אקטיבית לDF עד למנח ניטרלי

–  הורדת נפיחות

–  תנועתיות של הצלקת

–  המשך חיזוק שרירי ברך ירך

–  תרגילים קרדיו-ואסקולרים (אופניים עם רגל אחת)

–       עיסוי ל: FHL/FDL/TIBIALIS POST

–       תרגול איזומטרי ל- INVER/EVER/DF/SUB MAX PF ללא כאב.

 

שבועות 5-6

–  קיבוע:  מגף הליכה עם הגבהת עקב. הסרת טריז אחד בשבוע עד הגעה למנח פלנטיגרדי בשבוע 6.

–  נשיאת משקל: WBAT

–  שיקום:  הפעלת קרסול מפלנטיפלקציה מלאה עד למנח נייטרלי: פסיבי, אקטיבי, ואקטיבי נעזר. inversion / eversion, הפעלת בהונות.

–  מוביליזציות רקמה רכה / עיסוי צלקת / דסנסיטיזציה / הפחתת בצקת

–  הרמת עקבים בישיבה.

–  דורסיפלקציה איזומטרית עד מנח נייטרלי.

–  רצועות נמתחות לתרגול פלנטיפלקציה / inversion / eversion

–  תרגול פרופריוצפטיבי – עמידה על רגל אחת עם תמיכה קדמית למניעת דורסיפלקציה.

שבועות 7-8

–    קיבוע: מגף הליכה ללא הגבהה.

–    נשיאת משקל: WBAT

–    שיקום: מתיחה עדינה לDF.  עליה הדרגתית – °10 כל שבועיים. תרגול PROM /  AROM / AAROM

–    תרגילי התנגדות מדורגים (תרגול OKC/CKC ופעילות פונקציונלית, כגון מיניסקוואט)

–    תרגול פרופריאוספציה ותבנית הליכה תקינה

–    קרור/חימום/US לפי הצורך

–    תנועתיות הצלקת לפי הצורך

–    תרגול קרדיו-ואסקולרי ( אופניים, מכשיר אליפטי, הליכון)

–    הידרותרפיה

–  תרגול הליכה במנח סגיטלי ופרונטלי

–  תרגול ש"מ סטטי (תחילה עמידה על 2 רגליים, לאחר מכן עמידה על פטריה או בסיס צר ולהתקדם לעמידה על רגל אחת).

–  עמידה על 2 רגליים ונגיעה באף.

–  עליה על קצות אצבעות בישיבה

 

שבועות 9-12

–    קיבוע: ללא מגף

–    נשיאת משקל: מלאה. חזרה לקביים/מקל לפי הצורך

–    המשך התקדמות בטווחי התנועה, כוח ופרופריאוספציה.

–  שיקום פרופריאוספציה: עמידה על 2 רגליים ללא המגף, עמידה על רגל אחת עם המגף ובהדרגה להגיע לעמידה על רגל אחת ללא מגף

–  ככל ששיווי המשקל משתפר ניתן להוציא את המגף

–  הרמת עקבים בעמידה

–  תרגול אקסצנטרי (כיפוף ברך) בעמידה על רגל אחת

–  Step-ups / side steps

–  תרגול פרופריוצפטיבי – balance board

בטיפול שמרני שינה עם מגף למשך 6 שבועות!

בטיפול ניתוחי שינה עם מגף למשך 4 שבועות!

חזרה לספורט אחרי 5-6 חודשים.

פרוטוקול פיזיותרפיה נקע קרסול

שלב ראשון מיד לאחר הפציעה:

  • מנוחה- רגל מורמת רוב הזמן, שימוש במייצבי קרסול
  • קירור- להניח קרח ( שקיות קרח, קרח רפואי , ג׳ל רפואי לקירור) ל10 דקות כל שעתיים שלושה ימים ראשונים ולאחר מכך עד 3 פעמיים ביום עד הורדת הנפיחות
  • משככי כאבים: PARACETAMOL IBUFEN שימוש על בסיס קבוע בהתאם להוראות שימוש בתרופה ובהתאם לבטיחות השימוש
  • רגל מורמת- במספר ימים ראשונים לאחר הפציעה רגל בשכיבה מעל גובה של פרקי ירכיים. התנוחה עוזרת בטיפול בנפיחות והקלה בכאב

 

הפעלה – לאחר שהכאב מתחיל לרדת יחד עם הנפיחות :

 

  • במצב שכיבה או ישיבה עם רגל על המתקן למשוך את הבהונות וכף רגל כלפי מעלה ולהחזיק עד 5-10 שניות במצב הזה, בהמשך למשוך את כף הרגל כלפי מטה וגם להחזיק במצב הזה בין 5 ל 19 שניות. לחזור על הפעולה הזאת עד 10 פעמיים לכל כיוון פעמיים ביום
  • רגל במצב משוחרר כלפי מטה בישיבה על הכיסא – סיבוב כלפי חוץ וכלפי פנים. להחזיק רגל בכל מצב ( פנימה והחוצה) בין 5 ל10 שניות . לחזור לכל התנועה 10 פעמיים ( לכל כיוון) פעמיים ביום

 

הפעלה עם עזרה אקטיבית, לאחר שיפור בתנועה וירידת הנפיחות :

 

  • להשתמש במגבת או רצועת גומי כשוחה, במצב שכיבה או ישיבה עם רגל על המתקן או במיטה ולמתוח כף רגל כלפי מעלה , לשחרר, תנועת דחיפה כלפי מטה כנגד כוח הרצועה. בין 5 ל10 שניות . לחזור לכל התנועה 10 פעמיים ( לכל כיוון) פעמיים ביום

 

  • בישיבה על הכיסא, להניח רגל פצועה על הרצפה, עם מגע מלאה בין כף הרגל והרצפה. להכניס רגל מתחת לכיסא לא להרים כף רגל מהרצפה, בין 5 ל10 שניות . לחזור לכל התנועה 10 פעמיים ( לכל כיוון) פעמיים ביום

 

  • בישיבה על הכיסא, לתפוס עם הבהונות נייר טואלט או מגבת קלה, להרים ולהניח על הרצפה. בין 5 ל10 שניות . לחזור לכל התנועה 10 פעמיים ( לכל כיוון) פעמיים ביום

 

  • בישיבה על הכיסא, רגליים על הרצפה, להרים עקבים ולהוריד על הרצפה בין 5 ל10 שניות לחזור לכל התנועה 10 פעמיים ( לכל כיוון) פעמיים ביום

כדאי לעיין

עיוותים בכף הרגל והקרסול: כל הגורמים ודרכי הטיפול [מדריך]

עיוותים בכף הרגל והקרסול שכיחים מאוד והם עשויים לגרום לכאבים עזים ואף להביא להגבלה בתפקוד. מרגל שטוחה גמישה ועד לעיוות "העצם הבולטת": כל הסיבות – והפתרונות לעיוותים בכף הרגל והקרסול…

פציעות בקרסול: מהו הניתוח שמקצר את זמן ההחלמה?

הן נחשבות לפציעות הספורט הנפוצות ביותר ומובילות להגבלה בתנועה ולכאבים: פציעות קרסול הן ללא ספק אחת מהבעיות האורתופדיות השכיחות והכואבות ביותר, אך למעשה מדובר באוסף של בעיות שעשויות להחמיר בהעדר טיפול: מהן פציעות הקרסול הקיימות, אילו תסמינים יעידו עליהן ומהו הניתוח שיסייע לכם לעמוד על הרגליים במהירות? מומחה מסביר…

אולג ורניאיב, אלוף אולימפי מאולימפיאדת ריו 2016, אלוף עולם ואלוף אירופה בהתעמלות מכשירים, הגיע אלינו לפני שבוע וחצי להכנות לאליפות העולם והשנה האולימפית הקריטית.

בהפרש של יומיים נותח בקרסול שמאל – ניתוח קליל להוצאת אוסטאופיט שעשה תסמונת צביטה אחורית וברגל ימין ניתוח יותר מורכב של שחזור רצועות על ידי דר' ברמנט מנתח כף רגל וחבר יקר… כיום ששה ימים אחרי הניתוח השני… אולג עובר על בסיס יומי סדרת טיפולים במרפאה עם הטכנולוגיות הכי מתקדמות לריפוי רקמה ועם צוות התותחים, המאמנים, המעסים והפיזיותרפיסט עימאד בדיר שמלווה אותו ומטפל בו…
מי היה מאמין שלפני שלושה ימים לא דרך על רגל ימין!!!!! צוות תותחים, גאה בכם…

(אדם בדיר מנהל מכון פיזיוטרפיה באסותא רמת החייל)

עובד בהסדר עם חברות ביטוח

המטופלים מספרים

חוות דעת עבור ד"ר אלכס ברמנט מסופקות על ידי MedReviews.co.il חוות דעת על רופאים

פייסבוק

קרוספיט ראשון סיטי CrossFit Rishon City

פייסבוק

סול מדיקס – מכונים אורטופדים

פייסבוק

Zuma Bermant-Rabadanov

פייסבוק

Adam Badir

לפרטים נוספים

מלא/י את הטופס ונחזור בייעוץ אדיב ומקצועי

ד"ר אלכס ברמנט

מומחה בניתוחי כף רגל וקרסול

אביב מדיקל

שדר' ירושלים 159, חולון
(קומה א')

מגדל חג'ג

רח' הארבעה 28, תל אביב,
(קומה 3)

לחולים פרטיים בלבד: